Biến chứng răng khôn là nguyên nhân chính dẫn tới các chỉ định nhổ răng khôn.

Gồm  các biến chứng sau:

1. Chứng đau dây thần kinh vùng đầu lan tỏa hay khu trú:

 Do răng khôn ngầm mọc chèn vào các đầu dây thần kinh tận gây nên chứng đau dây thần kinh vùng  mặt của bệnh nhân.Nhiều bệnh nhân hết đau khi răng ngầm được lấy bỏ.

2. Viêm quanh thân răng khôn (viêm lợi chùm):

Đây là viêm nhiễm cấp tính của mô mềm bao phủ quanh thân răng bán ngầm và túi thân răng khôn.

Nguyên nhân:do sang chấn của răng đối diện tới mô mềm phía trên răng khôn hoặc do lắng đọng thức ăn ở vùng dưới lợi chùm răng khôn.

Viêm nhiễm thường lặp đi lặp lại nhiều lần và lần sau thường nặng hơn lần trước.Bệnh nhân thường phải dùng kháng sinh mới đỡ.

3. Sâu  răng số 7 và chính răng khôn:

Do thức ăn đọng lại dưới lợi trùm răng khôn và khe giữa răng 7 và răng khôn khó làm sạch.VK gây sâu răng xâm nhập và gây sâu răng 7 và chính răng khôn.

Thường gặp nhiều ở răng 7 hàm dưới khi răng khôn hàm dưới nghiêng gần.

4. Gây tiêu xương nâng đỡ của răng 7:

Răng khôn lệch ngầm dễ làm cho răng kế cận bị bệnh nha chu.

Trường hợp răng khôn hàm dưới lệch gây tiêu xương nâng đỡ phía xa răng  số 7.

Khi răng khôn hàm trên lệch ,khi túi nha chu đã mở rộng về phía chóp răng ,bệnh nha chu sẽ phức tạp hơn do liên quan đến vùng chẽ phía xa răng 7 hàm trên.

5. Gây tiêu chân răng lân cận dẫn tới phá hủy cấu trúc răng đó :

Đôi khi răng lệch ngầm gây áp lực lên chân răng kế cận  đủ để gây tiêu chân răng.

Sự tiêu chân răng xuất hiện ở những răng sâu của hàm trên và hàm dưới ,bắt đầu là sự tiêu chân phía xa sau đó phá hủy toàn bộ răng đó.

6. Răng chen chúc ở hàm dưới (cản trở quá trình chỉnh nha):

Nhiều nghiên cứu cho thấy  sự mọc răng khôn  ảnh hưởng đến sự chen chúc trễ của hàm dưới,nhất là sau khi chỉnh hình.

Thiếu chỗ trên cung hàm trong chỉnh nha là nguyên nhân phổ biến dẫn đến chỉ định nhổ răng khôn.

7. Gãy xương hàm:Răng khôn ngầm trong xương hàm chiếm mất phần xương trong xương hàm do đó xương hàm nhất là xương hàm dưới bị yếu đi và dễ bị gãy.

8. Sang chấn mô mềm:

Răng khôn có thể gây loét ,sang chấn mô mềm đối diện và xung quanh nó.Đặc biệt sau nhổ răng làm cho mô mềm sưng to tạo điều kiện cho răng khôn  đối diện gây sang chấn.

9. Tham gia vào sự phát triển của các tình trạng bệnh lý khác:

Răng khôn ngầm có thể gây sự xuất hiện  bệnh lý khác như: nang thân răng ,u men vùng góc hàm.

Biểu hiện trên x-quang là vùng mất cản quang với nhiều kích thước và bênh lý khác nhau.

Nang có thể rất lớn đẩy răng khôn ngầm hàm dưới tới bất kỳ vị trí nào của Xương Hàm Dưới